第1479章 当医学生要考试
大伙就朝芽芽那边凑,七嘴八舌的叨叨东宝牌的空调,一台是2490块没错吧,要是能把空调许可证给办下来,这两千块钱咬咬牙也是能出的巴拉巴拉。
刘秀珠秉持着早买早享受,在家用空调一上市时早就入手了,现在夏天连大棚子都不用盖。
最晚来的芽芽,等散场的时候都成了唠嗑的核心人员了。
人家又给了她一把巴旦木。
芽芽一进办公室就去接水。
要不怎么说芽芽乐意来这呢。
内燃机厂子有钱,接水都不用去水房,买的冷热饮水机。
去年才刚上市的新玩意,辽省日用电器研究所倒腾出来的产品,使得可好。
余光瞥见门口有个戴眼镜的小年轻,芽芽招呼人进来,洗了手翻开病历本提笔,“哪里不舒服?”
小年轻顿了顿,“医生,我是代替二姨来问的,我二姨右腹股沟内侧包块三年有余,三天前腹股沟包块增大还变硬,伴随剧烈疼痛,八小时后疼痛有所缓解,但出现了发热,他可能得了啥病。”
“我三舅也不舒服”人接上,“我三舅昨天左胸剧烈压榨样疼痛,并向左肩、左上肢内侧放射,应该怎么给他体格检查?”
芽芽顿了顿,饶有兴致问,“形容得那么准确吗?专业名词都出来了。”
对方‘啊’了声,不安的扭了扭。
芽芽放下笔,“学医的吧?期中考试了吧。”
对方无言的点了点头。
亏他知道好些三甲医院的医生也是学校的老师,特意挂的亲戚家的职工医院。
芽芽乐了,“你这孩子没抓住重点啊”
小年轻无语的看了眼并不比自己年长多少回,正在幸灾乐祸的芽芽。
“我就不叫你滚回去看书了,来都来了。”芽芽好整以暇的坐好,“题目都换汤不换药,你做过的题难道我就没有做过吗?”
你家二姨和三舅知道有这么个糟心亲戚吗?
年轻小同志嗫声说:“我没有二姨跟三舅”
人还知道积德,芽芽拉过凳子,“就你这问法,上哪个医院都得被认出来”
她给人润色了一下。
“你得这么说,我二姨右边大腿根那有个包,平时不疼也就不管它,差不多有两三年了,不过前几天忽然变大变硬,疼得我二姨睡都睡不好,好不容易不疼了,人却发了烧,这是什么原因?”
芽芽让人品一品,这么说是不是充满了普通老百姓问病的浓浓朴实感。
再比如胆结石,医学生考试题都会说,右边腹疼,阵发性,持续性,伴随着恶心等等,但是没学过医学的正常人去看医生只会说肚子疼,特别疼,医生救救我吧~~
医学生小同志很是佩服,“师姐,您那么有经验,以前也干过这种事啊?”
芽芽说:“那倒没有,当年我上学的时候,老师忙都是我出的题,你那不存在的三舅那情况,原题是患者既往有长期吸烟、饮酒、高脂饮食史。
有心绞痛史3年,近2周来发作频繁,每次发作疼痛程度较前加重。晚8点饱餐后带媳妇去商场购物,突感左胸剧烈压榨样疼痛,并向左肩、左上肢内侧放射,没错吧”
小同志瞪圆了眼睛。
他跟同学还讨论哪个老师出的题,吃饱饭都要马不停蹄的带媳妇去购物。
芽芽当年上年,老师就是同事。
她大三的时候,同事太忙了都是由着她给大二出的题。
等到大四实习的时候,还给大三出过题。
这年头各大医学院之间又会相互交流题目,这个学校的题给哪个学校的学生写写,流出去也正常。
芽芽坐好
“你那不存在的二姨得考虑嵌顿疝,积极完善数钱准备,完善腹盆部ct,进一步明确诊断,进行术中探查,如果出现疝内容物绞窄坏死,及时切除”
“出现疼痛缓解,伴随发烧的时候就要考虑已经坏死或者穿孔,要有心里准备”
“上头是考试标准答案,直接写嵌顿疝,你写个疝最多扣一份,要是斜疝和直汕写错一分都得不到。”
“别说是考试,以后到临床写病历下诊断,都先下服腹股沟疝,手术以后再改成斜疝或者直疝”
芽芽忧伤看天, 这都是以前实习时被丢出去的病历积累下来的经验啊。
“这道题要是考试,写嵌顿疝没问题,在临床上就是直疝嵌顿,容易因为不能还纳的情况被判断成斜疝,所以要注意患者年龄,出题人设置了一个坑”
“老年人一般都是直疝,这一点可以作为辅助参考”
医学生小同志喜滋滋,“谢谢师姐!”
芽芽小手一挥,“把挂号费退了,买个鸡腿补补身体”
联合门诊可比京都医院悠闲多了,一个下午都没什么病历,而且还管一餐饭。