第1473章 髂外静脉破裂
大姨乐淘淘的一口应下,多热心的小同志啊,这顿饭吃定了别想跑。
快到大姨家时,芽芽又量了一次。
这回大姨瞧出来不对劲,问:“小姑娘,是不是我身体有啥毛病啊”
芽芽现在已经确定了,人的血压还在不断持续下降。
这一次量出来的结果,血压参数已经到了正常数值往下。
“您现在肚子涨不涨?就是没吃东西,但还是感觉堵得慌”
大姨想了半天,“是有点”
太仓促了,芽芽暂时还没搞明白是什么原因,但肯定不正常。
而且以她的经验来看可能是个大问题。
“大姨,也别下回了,咱们现在去医院挂个号检查下吧”
这年头人淳朴,大姨都不质疑,只是留恋的指着十步开外的开门口,“都到家了,我吃过饭再去。”
“家里有人吗?”芽芽问小孩。
血压持续下降的一个可能性是内出血,最好是家属陪同,趁着人还走得动去检查检查。
小孩欢快的说:“有的!”
那就行,芽芽扶着人回家,让小孩把家里人喊来,她给人说说情况。
不一会,从屋里头走出来个五岁的小孩。
芽芽:“”
小孩:你就说这是不是人吧!
就这么眨眼功夫,大姨开始知道疼了,叨叨左下腹难受得不行。
芽芽让人躺回屋里,做了个详细的体格检查。
人腹部中度膨隆,左中下腹肌轻度紧张
她按到左下腹的时候人开始喊疼,松开手时也喊疼
左下腹压痛,反复跳痛很很明显,叩诊没有明显的移动性浊音,左边肾区叩击呈现痛阳性。
趁着人还能说话,芽芽赶紧问;“有没有过敏,最近有没有吃什么药,身上有没有什么老毛病,高血压有没有?”
人轻轻摇头。
没高血压,没有动脉硬化,也么有外伤史
最近的一次情况,也就是刚才狂打喷嚏以后出现腰疼。
芽芽在急诊接触过打喷嚏打出脑梗的,打出脑出血的,打得太猛鼓膜破裂的,一个不注意闪到腰的,肺泡破裂造成自发性的气胸。
人在打喷嚏那一瞬间,产生的气流速度可以达到150~160公里/小时,瞬间把飞沫喷到数米之外,相当于15级台风。。
对普通人而言打喷嚏只是正常的生理现象,但是对于血管本身就存在损伤、硬化的人来说,连续、剧烈的喷嚏,会导致大脑局部压力增强,稍不留神就会引起脑出血,进而诱发脑梗塞。
打喷嚏扭头太过突然,转头和打喷嚏外力相加,椎动脉会受到明显牵拉。
如果动脉本身恰好存在一定的缺陷,就可能导致动脉夹层分离,诱发脑梗。
另外,打喷嚏时咽部会受到很大的压力,与之相近的颈动脉也会受到冲击,如果扭头过猛,严重时会导致血管破裂。
但还没接诊过,打喷嚏导致内出血的啊。
没有凝血障碍,没有外力伤,只知道打了数个喷嚏,然后就内出血了?
这家没有电话,但是距离老李家不远,芽芽把男孩喊过来,说了老李家的位置,让人去喊李岳山,顺便打个急救电话。
小孩应了声就跑。
芽芽问五岁的小男孩,“家里有没有长筒袜,,手帕,围巾,都行,再要一根笔”
现在得给人先止血。
最合适的止血带是有弹性的空心皮管或橡皮条,现在条件简陋没办法。
一截布条,一根笔其实用来止血就很好。
比如出现四肢的离断伤,说得明白点就是断手断脚引发的大出血,用这两杨东西就能救命。
比如下肢的离断伤,出血量已经很大了,这会迅速的把布条绑在大腿根部系个扣,用力拉紧,然后把笔或者木棍放在结的位置再缠绕一圈。
这时候就能通过转动笔来使布条逐渐缩紧,达到止血的作用。
现在芽芽也只能先扎住这位大姨的大腿根部阻止血液回流。
此时人脸色已经发白,微微颤抖,呼吸困难,显然已经开始出现了休克的典型症状。
人现在左下腹部饱满,腹肌紧张,而且芽芽能摸到拳头大小弥散样的包块,边界不清,没有波动,压痛明显,肠鸣音还弱,一分就一两次。
肉眼可以瞧见左下肢比右下肢稍肿一些,尤其是脚踝的地方,指头压一下呈现凹陷性浮肿。
现在考虑的是髂静脉,股深静脉或者盆腔静脉导致的内出血。
李岳山扛着药箱来的。
小孩子十分言简意赅的用‘救救我奶奶吧’表达了事情的严重性。
这会人已经意识淡漠,等救护车到的时候,估摸着血都能全流到肚子里去。