第315章 304身心健康的LSP
两年也被牵扯进去几例医疗纠纷,不过麻醉科还好,他们毕竟只是辅助科室,是跟医生打配合的,每次责任可能都跑不掉,但分到头上的问题也不大。
但这已经足够让人焦头烂额了。
他平时对吴行峰很好,也敢于承担责任,是一个非常合格的上级大夫,吴行峰现在都把他当师父,那种真正意义上的。
医院里面有规定,出了医疗事故要追究当事人的责任,最常见的就是罚款和晚聘职称,吴行峰马上就要晋升副高了,这个时候可不想出什么差错。
但工作不可能不做,所以遇到这些比较棘手的,他就把师父喊过来顶雷。
姚主任也很自觉,遇到麻烦的就主动签自己的名字,反正他已经正高了,再有两年就退休了,也没什么好顾忌的。
“都准备好了吗?”高风问道,他一走进来,所有人都站了起来。
“都好了,就等你一声令下了。”梁丛越赶忙回道。
“那好。”
邹丰产被李寻和胡工推了进来,他脸上很是平静。
“你不用怕,我一会儿”吴行峰交代道。
“我不怕,我都进手术室10几次了。”邹丰产苦笑道,“一会药量可以大一点,我好像有了一点耐药性,上次做的时候后面的情况我都知道。”
术中知晓可不是什么小事,吴行峰看了一眼师父姚主任,后者凝重的点了点头。
由于左肺支气管内三层支架已经被肉芽包裹满了,左肺的通气功能基本丧失,邹丰产目前算是单肺通气。
麻药劲一上来,姚主任便赶紧指挥吴行峰扣面罩,自己则是根据生命指征调整麻醉机参数。
“他这个氧饱和不太行啊。”姚主任皱着眉头把吸氧浓度往上调了调。
吸氧浓度过高会带来一系列的不良反应,尤其是60%以上的氧浓度,可能会在肺的局部引起氧自由基增加,氧自由基有较强的氧化作用,会引起肺损伤,即吸氧浓度高而引起肺损伤;
过高的氧浓度使患者对氧浓度有依赖,在减少呼吸机参数时难以撤下呼吸机;
对部分特殊疾病,如冠心病、心肌梗死或脑梗死,之后如果氧浓度过高,氧自由基产生增加,如果血管再通,缺血再灌注损伤也会加重。
所以吸氧需要根据患者实际的情况、需求、病情给予患者合适的氧浓度,并不是氧给得越高越好。
邹丰产目前的情况不给予高浓度吸氧也不行,低浓度的氧气维持不住血氧饱和度。
“尽量做快一点。”姚主任说道。
当然,这肯定是一句废话,没有哪一位主刀医生会在对一位全麻病人做手术时故意磨叽时间。
梁丛越很顺利的插入了硬镜,
金属制造的空心套管会被直接经口插入气道,看起来相当暴力。
在10多年前,这项操作是在病人清醒的状态下进行的,放到现在这种情形是无法想象的。
麻醉技术的进步是真正意义的造福了病人,“无痛”的口号这几年被喊的很响。
其中收益最多的可能是消化科,无痛胃肠镜的开展使科室的业务量直接翻了5-10倍。
高风先用气管镜查看了一下具体的状况,满满当当的肉芽增生让人感觉很不适,周边围观的人大多皱起了眉头。
这是人在看到丑陋的东西的时候下意识的反应。
这也是为什么人长得丑会受到歧视的原因,的确是会影响别人的观感,而大多数人都是喜欢美好的事物。
那么问题来了,长得丑是一种病吗?
是的。
要不整容医院也不会叫医院。
“一会儿我先用硬镜铲除患者支架内的肉芽。”高风说道,“估计要1个多小时,丛跃,你一会儿在一旁协助我。”
1个半小时后,肉芽基本切除干净,原本被包裹的支架也一点点现出原形。
麻醉科的姚主任都已经坐不住了,他跟徒弟吴行峰在一旁着急的走来走去,额头直冒汗。
“我要开始取了。”高风深呼了一口气,一旁搭台的护士早已经准备好了垂体后叶素、凝血酶、冰盐水、枕头,心胸外科的一个主任也在现场侯着呢。
真是出现大出血的情况,那首先肯定是就地抢救,接下来就是外科干预。
不过,这一般都派不上用场。
随着高风使劲拉动钳子,三层套娃支架慢慢的移动了位置,但随即鲜红色的血液往外渗了出来。
这下所有人都紧张了起来。
但高风反倒是在心里松了一口气,这个出血量不算多,应该是稳了。
接下来跟他预料的一样,支架被完全取出后,出血量只有5-10ml,护士用冰盐水冲洗后,只有少许的鲜血继续往外渗,速度很慢。
“好了!”
这个时候最欣喜的