第130章 坐诊日常

随着李明这几天对这个脊髓肿瘤的治疗，这个患者在精神状态等方面越来越好，而且气色也得到了很多调养。

王医生也是出完门诊后就来查看患者的情况，而且也和那些住院医一样听李明讲解中医要点，讲解针灸重点。

同时给他们讲解辨证思维和四诊要领。李明讲解的四诊要领和他们学的教材是不一样的，李明讲解的都是一些很实用的四诊要领。

这几个住院医还有王医生算是真正见识到这个特邀专家的水平了，绝对的专家国手水准。

而且李明不仅是自身医术水平了得，教学水平也很不错。这几天李明给他们讲解这些东西，让他们也是大开眼界。

这些住院医师也在开始拿年轻的李明和他们上学时的那些教授比较，发现李明不管是实际操作还是理论基础都是十分的扎实。

而且讲课时还会引经据典，引用中医经典，并且把中医经典条文的意思也给讲解明白。

最关键的是李明把这些中医经典条文讲解的是真的明白清楚，而且这些住院医听李明讲课也是真的收获不少。

连副主任医师王医生都认可李明的地位，几个住院医平时都是由王医生来带，现在又多了个李明来给他们答疑解惑。

这几个住院医师的水平也是水涨船高，医术诊断等水准也是提高了不少，临床经验得到了增长。

而且李明坐诊的时候，王医生也会让几个住院医轮班来李明的诊室这边观摩。

李明眼下就有个患者，正好住院部的一个住院医被安排了过来，李明在坐诊。

这时候进来一个患者，女性，看起来年龄挺大，李明直接施展了望诊，基本没看出来什么。

但是还需要进一步诊察，他直接开始询问，“你好啊，请问哪位是患者？”

那个年龄大的女性患者说道，“是我！大夫，我舌头发麻啊！”

李明点了点头，开始让患者坐下来平息脉搏，随后李明继续问道，“阿姨，你有什么既往疾病吗？”

“大夫，我冠心病，差不多16年了。一直用中西医治疗，服用过降压片，降压灵，复方丹参片等等。血压偏高。”患者说道。

“来阿姨，我给你诊脉看看。”说完后患者直接伸出双手，李明开始双手诊脉。

“阿姨，你近一年病情加重到什么程度啊。”

“头晕目眩，心悸，胸闷，背部酸沉，睡觉不行，嘴里发干，手和脚经常震颤，但是舌头发麻十分严重！”

李明一边听患者介绍病情一边的住院医直接给记录了下来。几分钟后李明放开了诊脉，随后对患者介绍道，“阿姨，这个是我们医院的年轻医生，可以让他给您诊脉然后我这边给他做教学吗？”

“啊，可以！当然可以。”

“谢谢阿姨了！”李明道谢，接着这个住院医就开始给这老太太进行诊脉，同时查看舌苔，也是很详细。

李明在一边看的点头，很不错的住院医，很有上进心。

过了一会后，住院医开始站了起来，李明开始进行提问，“这位阿姨是什么脉？通过患者主诉的话能否辨证出来什么？”

住院医开始仔细地查看自己记录的患者主诉，再加上自己的诊脉，直接答道，“患者的脉象乃是沉细无力，舌苔红而少苔，再结合患者主诉。我的诊断是心阳虚弱，水寒之邪上冲之证。”

李明一脸笑意，“好，说得好，那这个患者用什么方子？”

住院医开始仔细地回想药方，说道，“苓桂术甘汤？”

李明十分满意，直接在电脑上打出了药方，正是住院医说的方子，只不过在剂量这一块要偏大一些。

开完方子后直接对患者交代，“阿姨，我给你开的方子是一包药煎煮三次，所以一包药的量要大一些。但是这样才会有药效，一剂三服指的就是煎煮三次！”

交代完之后又继续说道，“另外阿姨你这方子服药半个月之后可以来复诊，我会根据你病情变化而开新的方子。你吃半个月之后很多症状会得到缓解，下次复诊就是根治的时候。”

“谢谢医生了！”换着直接缴费领药和药方去了。

换着走出之后李明对住院医说道，“冯医生，基础很扎实嘛，你的诊断没有错误。但是中医的精髓在于剂量，要根据患者情况不同剂量。”

“你也看过我的药方，普遍来说我的方子剂量偏大一些，但是我是按照汉代的重量计算的，汉代是一剂三服。”

“一剂三服就是一包药煎煮三次，实际上一包药煎煮一次的话药效不一定有用，所以才有一剂三服的说法。中药这东西说实话药方很重要，但是服药方法和煎煮方法也很重要。”

李明接着说道，“冯医生，接下来患者的病情就会发生变化。她的一些症状肯定会得到减轻而且血压也会降低。冠心病等症状也会缓解，而且她的舌头发麻的感觉会在凌晨感觉十分明