第四十二章 急诊风云(一)
几大块血凝块被许枫掏了出来,直接丢进污染盆里面。 许枫拿过乳胶管,看了一眼影像,然后双手将乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第一肝门,随后进行腹膜保护。 “拉钩。” 实习生小心翼翼在许枫指导下将术野打开到一个适合手术的角度,许枫透过术野区清楚的看到脾脏有一个4左右的创口,边缘不规则呈现锯齿形,鲜血不断的从中流出。 因为失血过多,创口流出的血也并不多。 “分离钳。” 许枫以分离钳夹结扎切断脾胃韧带,迅速的处理胃短血管,避免伤及胃壁。 游离显露出脾动脉,许枫用丝线套扎住,然后将脾托出脾窝,处理脾隔韧带,脾结肠韧带分道分离钳夹结扎切断脾蒂,近断双道结扎。 这一个位置是第一肝门,许枫选择这里就是为了减少出血,第一肝门最长能阻断十五分钟,不过为了保险起见,一般医生都是10分钟松开一下,然后继续阻断。 另一边,田主任也是焦头烂额的安排着事情。 “许枫那边的手术怎么样了?”田主任问道。 “挺成功的。” “行,你等会带着普外科李教授去许枫的手术室,完成后面的创伤性手术。”田主任安排道。 宋平连忙点头,现在伤员必须骨科和普外科的联手,还有其他科室的医生辅助才能完成。 等到宋平带着李教授到手术室的时候,许枫还在进行着手术。 “许……” 李教授示意宋平不要开口,只是站在二助的位置观察起许枫的手术。 许枫此时已经完成了膈面缝扎及脾蒂处粗糙面止血,现在正在将切口向预留的右侧拐角处延伸。 “现在患者皮下组织已经没有血流了,要先保障机体大血管的供血。”李教授提醒道。 许枫扭头看了一眼,发现是一个陌生的面孔。 现在还在抢救手术,许枫也没有多问,迅速钝性分离,打开腹膜用大块无菌纱垫做了保护。 “调整拉钩位置。”许枫喊道。 实习生一愣,还不知道怎么去做。 李教授一把挤开实习生,迅速将拉钩调整到许枫想要的角度。 “输血!” 这个时候许枫声音也变大了几分,这就是抢救给人带来的变化。 李教授后面都没怎么开口,全程看着许枫的手术。 他知道许枫这个人,所以他想看看许枫的极限在哪里,这台手术不管许枫做成什么样,他都能抢救回来。 而且李教授的风评一直在医院里面是老好人,不管是教学生还是手术方面,都是谦逊的代表词。 随着术野暴露,患者肝脏左侧边缘可见一处5左右的创口,虽然第一肝门被乳胶管控制,但是依旧有少量的鲜血渗出。 接着许枫剪掉一块大网膜堵塞在肝脏创口里,然后对肝脏创口用丝线进行间断褥式缝合,缝合完毕后进行冲洗,重新检查一遍后,放置引流管关腹。 李教授看完忍不住鼓掌起来。 “你这个手术处理很好,没想到你一个骨科医生在创伤手术这一块造诣这么高。” “凑巧而已,之前在骨科遇到过这里的患者。”许枫打了一个哈哈。 然后安排护士将病人送往ICU,交代好一切后,许枫和李教授重新赶回急诊科。 “李教授,这么快手术就做完了?”田主任有些惊讶问道。 “没有,都是小许医生厉害,手术都是他做的,我只是打了一个下手。”李教授笑道,并没有将这台手术揽在自己手里。 田主任看了一眼许枫,没有多说什么,直接安排许枫和李教授去帮忙。 忙碌了一天后,许枫直接回到宿舍,洗漱睡觉了。 …… 急诊科那边忙碌了一下午,宋平正喝了一口咖啡提神,一个紧急电话打了过来。 “马上有一个主动脉夹层的患者送过来,你们注意接收。” 宋平整个人精神了起来,主动脉夹层那可是主动脉鼓起了一个包膨胀了,随时都有可能主动脉破裂,然后主动脉出血。 接着宋平给田主任打电话,田主任在睡梦中被吵醒,接着联系心血管科那边。 许枫也被一电话叫了过来,是血管科主任那边要求的,然后许枫就是一脸没睡醒的样子来到医院。 一众人前往抢救室,患者整个人蜷缩在病床上,面色苍白,大汗淋